16 февраля 2020 Здравствуйте! По результатам гистероскопии поставлен диагноз: миома матки с геморрагическим компонентом. На узи выявлены узлы 5 шт.: интрамурально-субмукозная. - 3 шт. 27 мм,24 мм, 1 субсерозный 27 мм, 2 интрамуральных по 8 мм. Что в данной ситуации является более Эффективным и менее Вредным для здоровья: ЭМА, гистерорезекция или КОК. Врач назначил Линдинет-30, но у препарата большая побочка, может есть более щадящие современные аналоги? Спасибо.Жду ваших рекомендаций.

Ксения, 38 лет, город Симферополь

Как лечить мелкие миомы матки

Миома матки — заболевание, которым страдает примерно треть женщин. При этом в стенке органа образуются разного размера и количества узлы из гладкомышечной ткани. В миомах нет злокачественных клеток, они непосредственно не опасны для жизни, но могут вызывать некоторые симптомы, а иногда - и значительные проблемы со здоровьем женщины. В современной гинекологической науке есть разные подходы к ее лечению, каждый из них имеет свои преимущества и показания. Если миомы матки небольшие, не растут и не вызывают симптомов, достаточно наблюдения в динамике.

Лечить женщину с мелкой миомой матки нужно, если:

  • Есть один из трех симптомов, о которых мы говорили выше.
  • Два-три последних УЗИ, проведенные с интервалом в 4-6 месяцев, показали, что миома постоянно растет.
  • Женщина хочет завести ребенка, и миома может помешать наступлению, вынашиванию беременности.
     

Методы лечения

  1. Медикаментозное лечение миомы матки малых размеров возможно, но показания к его применению ограничены. Целесообразно применять только один препарат на основе мифепристона, который блокирует рецепторы гормона прогестерона и останавливает рост миомы. Узлы уменьшаются в 60% случаев. Рекомендуется проводить два или три цикла лечения с интервалами 2 месяца, при этом регулярно выполнять УЗИ и контролировать рост узлов. Терапия показана только молодым женщинам с миомами матки до 3 см. в диаметре. Ее недостаток в том, что она оказывает только временный эффект. Невозможно предсказать, когда после курса лечения снова часто начнется рост узлов. Во всяком случае, это оптимальная альтернатива Линдинету.
     
  2. Современный метод лечения миом матки, особенно небольших размеров и количества, это ЭМА - эмболизация маточных артерий. Суть процедуры в том, что под контролем рентгена в сосуд, питающий миому матки, вводят катетер, а через него — специальный препарат. Узел перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и замещается соединительной тканью. Если миома находится внутри полости органа на ножке, она отделяется и выходит наружу.
     
  3. Вариант хирургического вмешательства — миомэктомия. Во время операции хирург удаляет только миому, матка остается на месте, и женщина может в будущем забеременеть. Провести операцию можно разными способами: через разрез, прокол (лапароскопически), с помощью роботизированных установок, без разреза через влагалище ("гистерорезекция").

Выбор метода и тактики лечения при миомах мелких или крупных - прерогатива лечащего врача, который знает все нюансы вашего здоровья!

С уважением,
дежурный врач-консультант клиники.


Записаться к гинекологу-эндокринологу

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2023гг.