01 июня 2020
Здравствуйте!
У меня в этом месяце очень скудные месячные, в виде мажущих выделений. Больше ничего не беспокоит, никаких болей или дискомфорта. На профилактическом осмотре гинеколога была месяц назад - здорова. Есть ли повод беспокоиться?
Причины скудных месячных
Гипоменорея или скудные месячные у девушки – это уменьшенное количество выделений крови во время месячных (до 50 мл. и менее). Малое количество крови в критические дни относится к нарушениям менструального цикла и может быть признаком развития многих гинекологических заболеваний.
Какова норма менструального цикла:
- кровопотеря 50-150 мл,
- продолжительность - от 3 до 5 дней,
- цикл длится 21-35 дней,
-
сильные боли отсутствуют.
Почему бывают скудные месячные
Любые сбои и отклонения в продолжительности, слишком интенсивные боли, изменения цвета и уменьшение количества менструальных выделений часто свидетельствуют о наличии определенных патологий. Гипоменорея у женщин и девушек может быть вызвана причинами как физиологического, так и патологического свойства. Патология при этом может носить как первичный, так и вторичный характер.
Физиологические причины скудных месячных:
- становление менструаций в подростковом возрасте;
- предклимактерический период;
- кормление ребенка грудью.
Патологические причины скудных месячных:
А. Со стороны эндометрия матки:
- аборты и выскабливания ("чистка");
- воспаление матки и придатков;
- туберкулез органов половой сферы;
- операции на матке;
- инфекции половых органов;
Б. Нарушения работы яичников:
- травмы и операции на органах малого таза;
- удаление кист и иных образований яичника;
- эндокринные заболевания (поликистоз, синдром Иценко-Кушинга и др.);
- ожирение;
- аутоиммунные заболевания;
- генитальный инфантилизм и пороки развития;
В. Нарушение в работе ЦНС:
- различного рода интоксикации;
- значительная потеря веса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток витаминов, малокровие;
- психические травмы, постоянные стрессы;
- опухоли и травмы головного мозга;
- аутоиммунные заболевания;
-
влияние гормональной контрацепции и др.
Главные причины очень скудных месячных, которые пришли вовремя, но имеют коричневый цвет, чаще всего по мнению гинекологов следующие:
- Аднекситы и эндометриты (подострые и обострение хронического процесса),
- Гиперпролактинемия,
- Синдром поликистозных яичников,
- Сращения (спайки) в полости матки,
- Воспалительные заболевания органов малого таза,
-
Синдром истощения яичников.
Что делать при скудных месячных
Конечно, список приведенных выше причин сбоя цикла никак не приблизит Вас к решению проблемы гипоменореи. Поэтому, если несколько менструаций прошли скудно, с болями, с нехарактерными выделениями коричневого или грязновато-красного цвета: со сгустками и т.д., следует пойти на консультацию к гинекологу-эндокринологу.
Какие обследования может назначить врач:
- Осмотр на кресле
- УЗИ органов малого таза
- Анализы крови на гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон, пролактин, надпочечников и щитовидной железы, ФСГ и ЛГ).
- Диагностика овуляции (измерения базальной температуры)
- Анализ крови на антимюллеров гормон.
- Анализы на сахар крови и тест толерантности к глюкозе.
- Тесты на заболевания, передающиеся половым путем.
- Мазок с шейки матки на онкоцитологию.
И только после этого грамотный врач поставит диагноз и назначит лечение. При желании - можете обращаться в нашу клинику! А тот факт, что при профосмотре месяц назад ничего не было выявлено, еще ни о чем не говорит (либо не нашли, либо объем профосмотра и не предполагал углубленную диагностику состояния здоровья, либо причина скудных месячных возникла уже после визита к врачу.
С уважением,
дежурный консультант.