Биопсия молочных желез

Общая информация

Показания к биопсии молочной железы:

• выделения (в частности, кровянистые) из сосков;
• наличие образования в молочной железе;
• изменения кожи молочной железы (впалость, появление корок и шелушения, изменение цвета);
• язвенные поражения кожных покровов;
• очаговые образования, выявляемые на рентгеновском снимке в области груди;
• выявление в железе на УЗИ или маммограмме подозрительных участков;
• изменение локального контуров и рельефа груди.

Причины перечисленных явлений должны быть установлены с помощью биопсии для исключения или подтверждения наличия опухолевого (доброкачественного или злокачественного) процесса в молочной железе. Биопсия опухоли молочной железы может осуществляться несколькими путями, все зависит от степени развития опухоли, состояния пациентки, результатов дополнительных исследований. Процедура осуществляется с применением специального оборудования, в частности, биопсийных игл разных диаметров для забора клеточного или тканевого материала с целью дальнейшего лабораторного исследования на выявление природы патологического образования в груди.
 

Для забора образца кусочка ткани врачом маммологом - онкологом могут использоваться:

1. тонкоигольная,
2. толстоигольная,
3. вакуумная,
4. хирургическая биопсия.

Самый простой метод – это тонкоигольная биопсия опухоли, однако она может быть недостаточно информативной. В таком случае применяется трепан- либо кор-биопсия груди для получения более точных результатов гистологического исследования. Такие процедуры осуществляются в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Постоянное развитие медицины и, в частности, практической онкологии, способствует появлению инновационных методов для осуществления биопсии. В частности, на сегодняшний день применяются новые инструменты для этой процедуры: одноразовые иглы-автоматы и биопсийные пистолеты. С помощью такого диагностического оборудования более эффективно осуществляется «режущая биопсия» (в данном случае на анализ берется мягкая ткань молочной железы). Проведение такой пункционной биопсии сводится к использованию узкодиаметральной одноразовой иглы, предварительно вставляемой в пункционный пистолет. Этот инструмент действует с молниеносной скоростью, выстреливая специальную иглу-нож, при помощи которой вырезается тонкий столбик опухолевой ткани груди. Важно то, что при подобном исследовании точность результата составляет до 95 %.
 

Что такое кор биопсия

Диагностическая процедура под названием "Кор биопсии молочной железы" (англ. мед. «core needle biopsy») представляет собой метод, в котором применяется толстая игла. С ее помощью можно получить целый столбик клеток и тканей нужного органа. Толстоигольная биопсия заключается в использовании особого автоматического, лучше - одноразового механизма, при помощи которого происходит продвижение иглы вглубь тканей и обеспечивается ее возврат в ячейку со «столбиком» (т. е. с образцом ткани для патоморфологического анализа). При помощи наружной защитной оболочки ткань сразу же срезается. Данный процесс осуществляется многократно (2-5 раз).

В данном случае речь идет о молочной железе, поэтому путем проведения КОРЕ-биопсии и последующего гистологического лабораторного исследования можно определить характер новообразования - доброкачественный либо злокачественный. В случае, если обнаруженное образование имеет признаки раковой опухоли, чтобы определиться с правильной тактикой лечения, необходимо провести иммуногистохимическое исследование полученных проб (см. перечень исследований в таблице ниже).

Трепан биопсия молочной железы под контролем УЗИ

Кор-биопсия молочной железы в нашей клинике делается изображенным на картинке ниже устройством под названием "Автоматическая система (пистолет) однократного применения HUNTER, производства "Tsunami Medical (Bloodline)", Италия. В настоящее время он считается одним из наиболее удобных и эффективных приспособлений для получения материала заданной локализации. Точность попадания в нужное образование обеспечивается проведением данной процедуры под контролем высокочувствительного ультразвукового датчика. Следует отметить, что данная манипуляция выполняется в клинике под местной анестезией, что сводит к минимуму неприятные ощущения во время получения ткани.

Возможные осложнения

Биопсия молочной железы, по отзывам специалистов, обычно мало травматична, однако существует ряд рисков и возможных последствий, связанных в основном с рисками возникновения воспалительных процессов и последствий инструментальной инвазии. Проявляются в виде значительных синяков, отечности, изменения формы груди, лихорадки, покраснения места прокола при проведении биопсии. Возможны в редких случаях различные выделения из раны, что указывает на проникновение инфекции. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Цены на кор биопсию молочной железы под УЗИ контролем и сопутствующие данной процедуре услуги. Стоимость будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, нужно учитывать сложность проведения процедуры, а также вид биопсии и объем необходимого предварительного обследования (наличие сданных анализов крови, их давность и т.п.).