Всегда ли лечат уреаплазму

Здравствуйте!
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами Ureaplasma urealyticum, которые у взрослых женщин и мужчин передаются преимущественно половым путём.
 

Когда нужно лечить уреаплазму:

• Для ликвидации клинических признаков воспаления мочеполового тракта.
• Лечить уреаплазму нужно в случае наличия симптомов и/или лабораторных признаков воспаления (повышенные лейкоциты в мазке). При этом обязательно следует исключить сопутствующие инфекционные агенты, такие как гонорея, трихомонада, хламидия, микоплазма гениталиум.
• Высокие титры микроба в результате анализа бактериологического посева на уреаплазму - лечиться надо при количественном результате Ureaplasma urealyticum/parvum в ≥ 10⁴ КОЕ/мл.
• Также лечению подлежат доноры спермы, пациентки с бесплодием или невынашиванием беременности. ⁣⁣
• Половые партнёры также лечатся в случае наличия симптомов и/или лабораторных признаков воспаления мочеполового тракта у одного из них.
   

Также лечение потребуется при одновременном выявлении у одного из партнеров кроме уреаплазмы любой из перечисленных далее ИППП:

1. сифилис;
2. гонорея;
3. хламидиоз;
4. трихомониаз;
5. микоплазма гениталиум;
6. ВПЧ, вирус простого герпеса (острая форма)
    

Если не лечиться...

Игнорирование лечения ИППП чревато последствиями для мужского и женского здоровья. В частности, у девушек микоплазма гениталиум может быть в 20-40 % случаев причиной цервицита, уретрита, эндометрита и других воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), в том числе их последствий - спаечного процесса, а также по некоторым данным - трубного бесплодия, преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша.
 

Уреаплазму лечить не нужно

Лечение не проводится при выявлении M.hominis и/или Ureaplasma в титре свыше 10 в 4 степени без наличия клинических симптомов воспалительного процесса в урогенитальном тракте, положительных результатах анализов микрофлоры влагалища (отсутствуют высокие лейкоциты в мазке). Таким образом, специальное обследование на выявление уреаплазм и тем более лечение не должно проводиться ни беременным, ни не беременным женщинам, не имеющим на то симптомов или ситуаций повышенного риска инфицирования.

Если уреаплазма 10 в 4 - нужно лечить или нет?

Уреаплазмы 10 4 степени в результатах анализа на посев говорит о физиологической концентрации возбудителя Ureaplasma в организме человека. Такая цифра в гинекологии является верхней границей нормы и считается условно-патогенной, чаще всего не требующей лечения. Немало женщин являются носителями уреаплазмы 10 в 3, 10 в 4, однако она в большинстве случаев у них не вызывает признаков нездоровья и поэтому считается, что не опасна для здоровья.
 

С уважением,
дежурный врач-консультант клиники.