Лазерное омоложение интимной зоны: делать или нет?
Проводя анализ сайтов производителей и рекламных полиграфических материалов, посвященных теме использования лазерных технологий для вульвовагинального омоложения, в текстах присутствует много "воды", фраз вроде того: "мировые лидеры подтвердили", "клинические испытания прошли", "применением довольны", "эксперты эстеты рекомендуют" и т.д.... Кто? Где? Какой результат? Нет ни малейшего намека на источники авторитетных мнений, ссылок на научные подтверждения безопасности лазера для женских органов, представленных гистологических картин "до " и "после" этих самых процедур омоложения интимной зоны лазером. Приведем несколько цитат из подобных источников и комментарии специалистов-гинекологов.
Нюансы воздействия лазерного луча на вагинальные структуры
«...Технологии реализуются только при передаче лазерной энергии на ткани стенки влагалища пакетным импульсом. Эта энергия, передаваемая молекулам воды маленькими дозами через определенную паузу, приводит к повышению температуры воды и нагреву тканей. За время паузы тепло, образовавшееся в поверхностном слое тканей, передается нижележащим слоям за счет диффузии тепла. Следующий импульс приходит на уже остывшие ткани. Таким образом, этапный последовательный нагрев поверхностных слоев слизистой обеспечивает плавный прогрев стенки на глубину до 10 мм. Энергия каждого отдельного импульса очень мала и плотность энергии длины волны является околоабляционной, т.е. разрушение тканей невозможно. Действующим медицинским фактором является тепло, медленно распространяющееся по тканям стенок влагалища...»
Анализ технологии и ее возможного воздействия.
Заметили выделенное красным в этой цитате о механизмах работы методики, когда воздействие обеспечивает прогрев до 10 мм?! Академические знания (1-2 курс мед ВУЗа) анатомии с гистологией половых органов, в частности влагалища, напоминают о 3-4 мм. толщины стенки. То есть лазерное воздействие греет не только стенку влагалища, но и вместе с нею всё окружающее.
«...Только технологии пакетного импульса позволяют достичь этапной передачи лазерной энергии на ткани и добиться управляемого нагрева стенки влагалища до температуры 60°C - 63°C без повреждения слизистой оболочки. Подобный плавный нагрев обеспечивает прямое воздействие на коллаген и запускает механизм неоколлагенеза...»
Анализируя эти строки можно понять, что методика имеет побочные эффекты и заведомо не так уж небезопасна. Вспомним основы термических повреждений. Итак, +60, +63 градуса по Цельсию вызывает коагуляцию белка, а это некроз, то есть необратимые изменения ткани. На месте некроза (гибели белковых структур биоткани) развивается соединительнотканный рубец (фиброз). Помните первую цитату про глубину воздействия лазерного облучения при омоложении влагалища - до 10 мм? Теперь поговорим про анатомию стенки вагины и органов с ней соседствующих.
Толщина стенки влагалища составляет - 3мм, из которых эпителиальный, слизистый слой - 2 мм. Отсутствие подслизистой оболочки создает условия для сращивания собственной пластинки, представленной соединительными волокнами, и мышечного слоя. Внешняя оболочка представлена рыхлой волокнистой тканью, контактирующей с соседними органами. По нижне-передней стенке с мочеиспускательным каналом, по нижне-задней с прямой кишкой. Тут вывод напрашивается сам - воздействие подобной технологией будет вызывать фиброзирование, причем не только, а может и не столько, стенок влагалища, как соседних, соприкасающихся с ним, стенок.
Побочные эфекты
После процедуры интимного омоложения лазером наиболее часто встречается:
- ощущение тяжести внизу живота (как в первые дни менструации);
- появление кровянистых выделений;
- усиление подтекания мочи (непродолжительное время);
- кратковременное нарушение менструального цикла.
Редкие побочные эффекты:
- ранение мочевого пузыря, прямой кишки;
- формирование свища (уретровагинального или ректовагинального);
- синдром "фиксированной уретры" – мочеиспускание в вынужденном положении;
- очень узкое влагалище – трудности при половых контактах;
- снижение чувствительности при интимной близости.
Противопоказания
- беременность и лактация;
- сахарный диабет;
- болезни сердечно-сосудистой и кроветворной систем;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы в малом тазу и интимной зоне;
- эпилепсия и прочие нервические расстройства;
-
опущение матки.
Экспертные мнения
А что же по этому поводу говорят врачи-эксперты?
1. Вот тезисы доклада, сделанного на VI Всероссийском Конгрессе с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика - в эпицентре женского здоровья», проходившем еще 18-21 марта 2014 г.
«Методики воздействия эрбиевым лазером являются результативными, но имеют ряд побочных эффектов, таких как фиброзирование и «лазерная сшивка» рядом расположенных органных структур (за счет спайки фиброзно-волокнистой структуры адвентициальных оболочек), что является не желательным компонентом лечения. Не гармоничное, конглобатное фиброзирование тканевых структур в дальнейшем может привести к ухудшению соматического состояния. К сожалению, отсутствие каких-либо клинических работ по отсроченному наблюдению пациентов (спустя 3-5-7 лет), подвергшихся лечению методиками лазерного омоложения интимных зон отсутствуют. Выводы можно сделать лишь на примере компьютерного моделирования структурных дезорганизаций и деградации биологических тканей, а также на основе анализа поведения фиброзно- рубцовых деформаций урогенитальной зоны, полученных в ходе оперативных вмешательств.» Это тезисы доклада д-ра С.Сальваторе, главы урогинекологического отделения в клиническом исследовательском институте при больнице Св. Рафаэля в Милане (Италия).
2. FDA высказывается об опасности лазерного омоложения влагалища.
FDA публично предупредило многочисленные компании прекратить продажу клиникам лазерных устройств для процедур лазерного вагинального омоложения после того, как агентство получило множество сообщений о побочных эффектах, связанных с процедурами. Лазеры, которые были первоначально одобрены FDA для лечения серьезных заболеваний, таких как рак и хирургическое использование, которые были необходимы с медицинской точки зрения, в настоящее время продаются для неутвержденных вагинальных медицинских процедур: "...Производители, которые взяли на себя смелость с широким определением назначения лазеров, начали продвигать их для косметических целей, улучшения либидо и сексуального здоровья женщин, вагинальной атрофии, менопаузы, недержания мочи и улучшения сексуальной функции. Хотя точных статистических данных о количестве пациентов, прошедших эти процедуры, нет, лазерное лечение влагалища стало более распространенным..."
MonaLisa Touch, Femilift, RF-система абляции Venus Fiore - FDA обратилась к этим производителям с просьбой прекратить аналогичные заявления об успехе их лазеров в лечении проблем со здоровьем влагалища. Неверный маркетинг этих лазерных продуктов может помешать женщинам обращаться за надлежащим лечением в связи со своими заболеваниями.
Какие есть побочные эффекты у лазерного омоложения вагины, по мнению FDA?
По мнению американских экспертов они следующие:
- случаи ожогов влагалища, потеря чувствительности,
- поднятие температуры тела,
- рубцевания влагалища,
- формирование рубцовой ткани,
- боли при сексуальном контакте,
- непрекращающейся боли после процедуры.
3. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов сделал несколько заявлений, осуждающих использование этих лазерных процедур для процедур омоложения влагалища, сославшись на отсутствие одобрения FDA для лечения этих проблем со здоровьем.
Вывод
Бесспорно, новые технологии в медицине открывают дополнительные возможности перед врачами и пациентами. Основное, что не следует забывать, это взвешенный баланс между ожидаемым результатом той или иной процедуры и побочными эффектами, потенциальными рисками и факторами влияния на женское здоровье в ближайшее время и в отдаленной перспективе.
Для желающих узнать про альтернативные способы борьбы с возрастными и иными приобретенными изменениями в половой сфере приглашаем ознакомиться с подробностями в материале "Интимное омоложение в Москве - процедуры для вульвы и вагины".
