ER - PR

Зачем исследуется экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестеронов ER PR?

Рак молочной железы - самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. По данным разных авторов, частота встречаемости у женщин в возрасте от 15 до 89 лет - 1:9-1:13). Большинство из них являются гормонально зависимыми - гормоны эстрогены и прогестерон стимулируют их рост и метастазирование. Данные гормоны также способствуют развитию некоторых видов рака молочной железы.

Иммуногистохимическое исследование экспрессии ЭР и ПР в биоптате опухоли в настоящее время рекомендовано проводить всем больным раком молочной железы для определения гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза заболевания и потенциального эффекта гормонального лечения.
 

Рецепторный статус при раке груди

Гормонально-рецепторный статус - важнейшая характеристика, определяющая клиническое течение заболевания и выживаемость больных раком груди и некоторых других локализаций. Известно, что неопухолевые маммологические заболевания (фиброаденомы, кисты, мастопатии и др.) не влияет на рецепторный статус молочной железы.

• Около 75% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-позитивны (ЭР+).
• Порядка 65% эстроген-позитивных опухолей имеют также рецепторы к прогестерону (ЭР+/ПР+).
• 25% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-прогестерон негативны (ЭР-/ПР-), либо их гормональный статус неизвестен.
• Около 10% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-позитивны и при этом прогестерон-негативны (ЭР+/ПР-).
• 5% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-негативны и при этом прогестерон-позитивны (ЭР-/ПР+).

Опухоли с высоким содержанием ER и PR, как правило, высокодифференцированные, с низкой пролиферативной активностью и минимально агрессивным течением, они хорошо отвечают на гормональную терапию и обычно имеют хороший прогноз. Эффективность гормональной терапии составляет около 50% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к эстрогенам (ЭР+), и доходит до 75% при опухолях, экспрессирующих рецепторы как к эстрогенам, так и к прогестерону (ЭР+/ПР+).

Если опухолевые клетки экспрессируют мало рецепторов к эстрогенам (ЭР-), гормональная терапия обычно неэффективна. Исключение составляют варианты, когда клетки опухоли экспрессируют рецепторы к прогестерону (ЭР-/ПР+) - гормональная терапия эффективна у 10% таких больных.
 

Показания к сдаче er pr

• Рак молочной железы - для оценки гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза и выбора метода лечения.
• Первичное / вторичное бесплодие - для оценки способности эндометрия к принятию плодного яйца.
• Рак тела матки - для оценки гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза лечения.
• Дисфункции яичников, гиперплазия эндометрия - для оценки вероятной эффективности гормональной терапии.

В настоящее время исследование ER и PR в опухолевой ткани входит в «золотой стандарт диагностики» при раке молочной железы наряду с определением герцепт-статуса (HER-2/neu) и пролиферативной активности (Ki-67). Цены на иммуногистохимические анализы, в частности на ER - PR рецепторы к эстрогенам и прогестерону в Москве представлены в таблице ниже. Набор необходимых для сдачи анализов на иммуногистохимию будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, нужно учитывать результаты гистологии полученного при биопсии материла и особенности и клинические признаки.
 

Сроки готовности.
Получить результат анализа можно будет через 7-8 р.д.
Цена на HER2 и Chr 17 (CISH) 14 000 руб.

Смотрите еще: все цены анализов на ИГХ