Период менопаузы

Что такое менопауза

Это не болезнь. Менопауза - это нормальное естественное явление, определяемое как заключительный менструальный цикл, и обычно подтверждается, когда женщина пропускает месячные в течение 12 месяцев подряд (при отсутствии других очевидных причин). Менопауза связана со снижением функции яичников из-за старения, что приводит к снижению уровня эстрогена и других гормонов. Это знаменует окончательный конец период фертильности, т.е. способности к вопроизводству потомства. Для многих это оптимальное время, чтобы пересмотреть свое здоровье.

Прежде чем мы начнем рассматривать изменения, происходящие у женщин в менопаузальный период, которые иногда могут нанести ущерб самочувствию и сексуальной жизни пациенток, давайте определим несколько терминов:

✔ Менопауза - это последняя менструация, которая подтверждается через 12 месяцев подряд безменструального периода или когда у женщины удалены или необратимо повреждены оба яичника. Когда менопауза возникает естественным путем (а не в результате хирургического вмешательства или другого медицинского воздействия), это называется «естественной менопаузой».

Возраст менопаузы у большинства женщин естественно наступает от 40 до 57 лет; средний возраст наступления менопаузы у женщины в цивилизованном мире - 49-51 год.

✔ Перименопауза - это переходный период непосредственно перед естественной менопаузой, когда начинаются специфические изменения, и включает 12 месяцев после нее (также называемый «переходным периодом менопаузы»). На этом этапе ваше тело начнет давать полезные физические подсказки о начале процесса менопаузы. И до последней менструации могут пройти годы - перименопауза может длиться 5-6 лет и более.

✔ Постменопауза - это все годы после наступления менопаузы.

Симптомы менопаузы

Перепады настроения, кратковременная потеря памяти и трудности с правильным мышлением - частые жалобы женщин среднего возраста. Однако, хотя многие из этих симптомов связаны с менопаузой, необходимо учитывать и другие факторы.

Физические признаки менопаузы - симптомы, также называемые перименопаузальными изменениями, обычно проявляются у женщин в возрасте 45-47-48 лет, но могут начаться раньше. Однако многие женщины, у которых наступает естественная менопауза, не сообщают о физических изменениях во время перименопаузы, за исключением нерегулярных менструальных периодов, которые в конечном итоге прекращаются по достижении менопаузы. У других женщин нерегулярные месячные периода перименопаузы сопровождаются такими признаками как приливами, нарушениями сна и / или сухостью и атрофией слизистой влагалища.

Индуцированная менопауза

Это относится к менструальным периодам, которые прекращаются после хирургического удаления яичников, химиотерапии или радиационного поражения, или из-за использования других лекарств для преднамеренного стимулирования менопаузы в рамках лечения определенных заболеваний. Женщины, у которых наступила искусственно индуцированная менопауза, испытывают приливы жара, сухость влагалища, проблемы со сном и другие симптомы менопаузы, но без постепенного наступления естественных изменений в органах и системах организма.
 

Тест на менопаузу

Как узнать, приближается ли менопауза к вам или она уже прошла? Есть ли простой гормональный тест? 

Во время перименопаузы гормональные тесты обычно бесполезны, потому что уровень гормонов меняется на протяжении менструального цикла. Иногда тест на определение менопаузы проводится для проверки уровня определенных гормонов, особенно для оценки проблем с фертильностью или когда менструация прекращается в раннем возрасте. Это может помочь женщинам принять решение о начале или корректировке заместительной гормональной терапии. Некоторым пациенткам имеет смысл проверить другие причины симптомов, которые могут имитировать приближение к менопаузе, например, заболевания щитовидной железы.
 

Анализы на менопаузу

Иногда для подтверждения менопаузы измеряют уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в анализе крови на гормоны. Когда у женщины уровень ФСГ в крови постоянно повышается до 30 мМЕ/мл. или выше и у нее не было менструаций в течение года, общепринято считать, что она достигла возраста менопаузы.

Одного повышенного уровня ФСГ недостаточно для подтверждения менопаузы. Что еще более важно, низкий уровень ФСГ у женщины, у которой случаются приливы и меняются менструации, не исключает вероятность того, что она все еще находится в перименопаузе. Кроме того, если женщина принимает определенные гормональные препараты (например, противозачаточные таблетки), тест на менопаузу (анализ ФСГ) недействителен. Часто рекламируются безрецептурные анализы мочи при менопаузе, которые измеряют уровень ФСГ, но они дороги и неинформативны по тем же причинам, о которых говорилось выше.

Лечение менопаузы у женщин