Мазок с шейки матки

Мазок из цервикального канала у женщин – одно из самых простых и распространенных исследований в акушерстве и гинекологии. На основании этого анализа с шейки матики можно поставить некоторые диагнозы, например дисплазию или кольпит, так и выявить пациенток, которые нуждаются в более углубленном обследовании, например, сдаче посева на флору или цитологии.

 

Как врачи берут мазок из цервикального канала

Мазок из цервикального канала на флору

Анализ цервикальной микроскопии позволяет оценить состав микрофлоры. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей. Мазки из шейки матки и канала выполняются двумя основными способами: микроскопия и посев материала.

Рекомендации по сдаче анализа.
Взятие мазка из цервикального канала на флору проводят не ранее, чем через 24 часов после спринцевания, т.к. данная процедура уменьшает количество микроорганизмов и меняет их состав.

Что показывает цервикальный мазок

В норме цервикальный канал стерилен. Большое количество лейкоцитов в мазке с шейки матки - следствие воспаления (цервицита). Причинами лейкоцитоза также могут быть: несоблюдение правил гигиены, гормональные сдвиги (недостаток эстрогенов у девочек и у женщин в период пременопаузы и менопаузальном периоде), нарушение обмена веществ, болезни мочеполовых органах, последствия другой терапии.

Развитие воспалительного процесса зависит от особенностей возбудителя заболевания и состояния иммунной системы организма женщины. Это может быть острое или хроническое воспаление. Иногда эндоцервицит протекает в стертой форме с самого начала заболевания. Локализацию патологии (матка, придатки, шеечный канал) можно определить только после гинекологического осмотра.

 

Взятие посева с шейки матки на флору

Мазок на посев из цервикального канала

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков, что позволит врачу назначить адекватную терапию.

Показания к сдаче анализа:
Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

В норме флора содержит лактобактерии не менее 10х7, а также в ней могут присутствовать энтерококки до 10х2, кишечная палочка/эшерихия коли до 10х2, дрожжевой грибок до 10х2 КОЕ/мл. Также в мазке из шейки матки могут определяться условно-патогенные штаммы бактерий, вызывающие воспалительную реакцию - стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, цитробактер, энтеробактер, протей, дрожжевой грибок (Candida albicans).
 

У женщин посевы из цервикального канала сдаются чаще всего на:

  • энтеробактерий (родов Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
  • неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter и др.);
  • стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus (group A) и др.);
  • энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
  • стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и др.);

На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к антибиотикам и лекарственным препаратам. Результат исследования выдается в соответствии с выявленными микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение.

 

Взятие посева с шейки матки на флору

Цитология из цервикального канала

Влагалищная часть шейки матки - эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестраивается в течении менструального цикла путем обновления-созревания-отторжения и полностью замещается новой популяцией клеток каждые 4 - 5 дней. Клеточный состав зависит от наличия/отсутствия менструального цикла и его фазы. Плоский эпителий выполняет защитную функцию. Цервикальный канал - эндоцервикс - выстлан цилиндрическим слизепродуцирующим эпителием. Циклические изменения в эпителии эндоцервикса слабо выражены. Основная функция цилиндрического эпителия секреторная..

Рекомендации по сдаче анализа. 
У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки на цитологию цервикального канала не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не рекомендуется взятие материала в течение 24 часов после полового сношения, санации влагалища, расширенной кольпоскопии, введения во влагалище медицинских препаратов.

Мазки с шейки матки на цитологический анализ должны браться у всех женщин старше 18 лет независимо от клинических данных один раз в год. При наличии показаний клеточный материал берется прицельно, периодичность сдачи определяется лечащим врачом.

Зона трансформации - область стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия у женщин репродуктивного возраста, в основном, совпадает с областью наружного зева цервикального канала. В зависимости от возраста и гормонального баланса в организме она может располагаться и на влагалищной части шейки матки.

У женщин старшего репродуктивного и постменопаузального возраста пограничная линия фактически локализуется в пределах наружного зева. По статистическим данным предрак происходит из зоны трасформации. По этим причинам особую важность имеет регулярная сдача анализа мазка из цервикального канала на онкоцитологию. Благодаря высокой точности он является одним из ведущих методов исследования при диагностике дисплазий, фоновых, предраковых и раковых процессов шейки матки.

При гинекологической диспансеризации женщин материал цитологии мазка из цервикального канала целесообразно получать с поверхности влагалищной части шейки матки (эктоцервикса) и стенок цервикального канала (эндоцервикса).

 

Стоимость услуг

Лабораторные тесты флоры из цервикального канала, ₽

Мазок из цервикального канала Вид анализа Цена
На флору микроскоп 450
Цитология ("мазок на дисплазию") микроскоп 2 500
ПЦР инфекции ДНК 450
Посев из цервикального канала - 1 750
На микоплазму / уреаплазму посев 1 750
Чувствительность к антибиотикам посев 2 000
На эшерихия коли (кишечная палочка) посев 1 750
Посев из цервикального канала на листериоз - 1 450
На гарднереллу / молочницу мазок 1 750
Взятие анализа - 450
 
Приготовление мазка из канала шейки матки

Где сдать мазок с шейки матки

Если Вам необходимо пройти данное обследование, можете записаться в нашу клинику. Взятие цервикальных мазков на флору, дисплазию, цитологию и посев на антибиотики проводится каждый день, в том числе по субботам и воскресеньям. Только одноразовые инструменты. Приглашаем к нашим врачам!
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2020гг.