Почему месячные со сгустками

Для большинства женщин сгустки, которые иногда появляются в вашей менструальной крови, являются неотъемлемой частью менструации. На самом деле, в большинстве случаев это и нормально, и необходимо для свертывания крови.

Свертывание крови - это природный защитный механизм, с помощью которого организм останавливает кровотечение. Сгусток, который развивается на порезе, - это частично свернувшаяся кровь, которая затвердевает, создавая своего рода естественную повязку на ране. Хотя сгустки менструальной крови - это не совсем тоже самое, обычно они нормальны и не вызывают беспокойства у гинекологов.
 

Как формируются менструальные сгустки

Ваши месячные начинаются, когда гормоны заставляют матку начать сбрасывать слизистую оболочку, обнажая мелкие кровеносные сосуды и вызывая из них кровотечение. В то время как эта кровь ждет в вашей матке, чтобы пройти через шейку матки и влагалище во время менструации, ваш организм вырабатывает антикоагулянты, которые помогают расщепить кровь и ткани, чтобы вы могли легче пропускать ее.

Однако, когда кровь движется быстрее, чем могут быть произведены антикоагулянты, могут образоваться сгустки. К менструальной крови примешиваются также крошечные кусочки ткани из мелких сосудов в слизистой оболочке матки, эндометрия. Иногда то, что кажется сгустком крови, на самом деле является сгустком эндометрия. Темно-красные или черноватые сгустки могут появиться в течение первых нескольких дней от начала цикла. Вообще говоря, если сгустки меньше четверти и их не так много, вам не стоит беспокоиться.

Когда критические дни значительно сильные, сгустки крови будут больше, потому что в матке находится большее количество крови. Образующийся сгусток обычно имеет гораздо более яркий красный цвет, потому что кровь заполняет полость матки быстрее и также быстро вытекает наружу, что не успевает потемнеть. Это также объясняет, почему у вас, скорее всего, будут боли и спазмы. Чтобы пропустить более крупные менструальные сгустки крови, шейка матки должна расшириться больше, вызывая боль, которая может быть довольно интенсивной.

Для таких сгустков при месячных часто находятся причины, связанные с гинекологическими заболеваниями.
 

Отчего месячные идут сгустками

В зависимости от вашего возраста и истории болезни любое количество факторов может увеличивать объем вашей менструации и/или вызывать образование сгустков больше среднего, в том числе:

  • Миома матки.
  • Эндометриоз.
  • Аденомиоз.
  • Гормональный дисбаланс: гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут привести к тому, что ваши циклы будут нерегулярными, что может привести к свертыванию крови и обильному кровотечению из слизистой оболочки матки, которое не будет проливаться регулярно и со сгустками разного размера.
  • Выкидыш.
  • Шрам от кесарева сечения.
  • Рак матки или шейки матки.

Если вы беременны и у вас появляются кровянистые выделения со сгустками, обратитесь к своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может быть признаком выкидыша или потенциально опасной для жизни внематочной беременности. Понять точную причину обильных, больших сгустков во время месячных поможет обследование у гинеколога.
 

Диагностика причин

Сгустки крови сами по себе не являются патологией, а скорее возможным симптомом другого, основного заболевания. Ваш врач может начать поиски, чтобы выяснить причину ваших менструальных сгустков крови, проведя гинекологическое обследование. Эти тесты могут включать:

Общий и клинический анализы крови.
Анализ крови может быть сделан, чтобы посмотреть функцию щитовидной железы, проверить гормональный дисбаланс, узнать, есть ли анемия.

ПАП-тест.
На анализ цитологии берутся клет из шейки матки и оцениваются на предмет изменений, чтобы определить, может ли это быть причиной сильного кровотечения и/или образования сгустков и тромбов.

УЗИ малого таза.
Врач может сделать ультразвук, безболезненную диагностическую процедуру, которая использует звуковые волны, чтобы контролировать кровоток и проверить наличие миомы или эндометриоза в матке.

Биопсия эндометрия.
Во время Пайпель процедуры берутся образцы тканей слизистой оболочки матки и оцениваются на предмет наличия аномальных клеток.

Гистероскопия.
Врач вводит тонкий оптический прибор со светом, чтобы более подробно осмотреть вашу матку изнутри. Это может помочь диагностировать полипы и миомы.

Компьютерная томография или МРТ.
КТ похожа на рентген, а МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания изображения содержимого матки и ее окружения.
 

Лечение аномальных сгустков крови

Тактика лечения будет зависеть от ряда факторов, включая причины, которые вызывает у вас большие сгустки крови и/или сильное кровотечение, насколько оно тяжелое, ваш возраст и на каком этапе своего репродуктивного путешествия вы в настоящий момент находитесь... В целом это 2 основных варианта - медикаментозный (препараты) и хирургический.

1. Лекарственные средства (прием только по назначению врача):

  • Добавки железа.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Внутриматочное устройство (ВМС).
  • Мотрин (ибупрофен) может уменьшить боль, спазмы.
  • Гормональная терапия (прогестерон, эстроген или их комбинация).
  • Антифибринолитические препараты.
Девушка принимает таблетки
 

2. Оперативное лечение

Хирургическое лечение может быть вариантом, когда нужно удалить полипы или симптомные миомы, или когда лекарства противопоказаны или не помогают. Проводится в условиях гинекологического стационара и может включать в себя такие операции:

  • Диагностическая и лечебная гистероскопия.
  • Абляция или резекция эндометрия.
  • Лапароскопия (эндоскопия).
  • Миомэктомия.
  • Гистерэктомия.
Операция по удалению сгустков из матки
 

Когда обратиться к врачу

  1. Менструация сильная и требует менять тампон или прокладку каждые 1-2 ч.
  2. Кровотечение длится дольше семи дней
  3. Если сгустки крови больше четверти
  4. Чрезмерное количество сгустков крови
  5. Есть сильная боль в животе, тошнота, рвота
  6. Если кровотечение или сгустки во время беременности
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2021гг.