Бартолинова железа

Железы Бартолина, или, как их еще называют, большие железы преддверия влагалища, представляют собой две пары секретирующих образований, расположенных в толще малых половых губ, по бокам возле влагалища (см. фото ниже). Их функция состоит в том, чтобы производить слизистую жидкость, которая служит для смазывания и увлажнения вульвы и внешней части влагалища, особенно во время интимной близости.

Где находятся бартолиновы железы

Бартолиновы железы представляют собой пару желез размером с горошину, которые находятся позади и по обе стороны от губ, которые окружают вход во влагалище. Протоки, которые пропускают жидкости, производимые железой, имеют длину приблизительно 2,5 см, а их выходные отверстия, через которые выделяется слизь, имеют диаметр 0,5 см. Жидкость проходит по этим крошечным трубкам во влагалище чтобы увлажнять лабиальное (наружное) отверстие влагалища, делая контакт с этой чувствительной областью женского интимного места более удобным и приятным.

Чтобы облегчить анатомическую идентификацию выводных отверстий желез и представить, где они расположены, подумайте о вульве как о часовом механизме. Так вот, выпускные отверстия расположены на 16 и 20 часах условного циферблата. При нормальных условиях бартолиновые железы маленькие и обычно не видны или пальпируются, т.к. являются мягкими и эластичными по структуре редко превышают 1 см. в поперечнике.

 

Фото бартолиновой железы
Фото №1. "Где находятся бартолиновы железы у женщины".
 

Как они работают

В момент сексуального возбуждения железы вырабатывают слизистый секрет, необходимый для снижения вероятности травм влагалища во время интимной близости. Небольшое его количество выделяется в спокойном состоянии, благодаря чему женщины не ощущают стянутости, сухости во влагалище и других неприятных ощущений. При надавливании на железу и проток можно получить небольшое количество секрета. Сальные железы вульвы выделяют кожный жир, смазывающий волосяной покров, а потовые, в свою очередь, - пот, который придает вульве специфический запах.

Функции бартолиновых желез контролируют женские гормоны эстрогены, поэтому самая большую активность они проявляют в репродуктивный период. При менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме резко падает, бартолиновы железы жидкость практически не выделяют.
 

Диагностика

Проверить состояние здоровья и функционирование бартолиновой железы требуется при наличии у девушки жалоб на болезненность и другие неприятное ощущения в интимной зоне. Также их оценка производится при прохождении профилактического осмотра у гинеколога

Основные методы обследования:

  1. визуальный осмотр,
  2. пальпация.
  3. анализ секрета (мазок, ПЦР, бакпосевы, онкоцитология),
  4. ультразвуковое исследование.

 

Девушка проходит осмотр бартолиновых желез на кресле
 

Заболевания бартолиновых желез

Причины воспалительных процессов и факторы риска развития других патологий:

  • Несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструации).
  • Любые местные микротравмы (расчесы, эпиляция глубокого бикини, половой акт при сухости вульвы).
  • Ношение тесного нижнего белья.
  • Слишком активная половая жизнь, игнорирование барьерной контрацепции.
  • Наличие в организме очагов постоянной инфекции (кариес, пиелонефрит).
  • Нарушение работы иммунной системы, недостаток витаминов.
  • Оперативные вмешательства на мочеполовой сфере (например, аборт).

Патологии этого места возникают, прежде всего, при блокировании выхода одного или обоих протоков, что препятствует выходу слизи наружу с развитием воспаления - бартолинита. Эти случаи часто связаны с передаваемыми половым путем инфекциями (ИППП) или другими бактериальными возбудителями, такими как кишечная палочка и энтерококки. Бактерии, которые обычно населяют нашу кожу, такие как стафилококки и стрептококки, также могут быть причиной. Из других факторов риска - переохлаждение, наличие в организме очагов хронической инфекции (аднексит, тонзилит, кариес и др.).

Двумя наиболее распространенными осложнениями, возникающими из-за этой проблемы, являются киста и абсцесс железы.

Доброкачественные и злокачественные опухоли этой локализации очень редки и составляют примерно 1% всех новообразований вульвы. А бывают они все же по такой причине - ведь железа состоит из столбчатого эпителия, а протоки выстланы многослойным плоским эпителием и эпителием переходных клеток. Поэтому из бартолиновой железы у женщин могут возникать аденокарциномы, плоскоклеточный рак и, реже, переходно-клеточный рак . Самые первичные аденокарциномы вульвы возникают в этих железах.

Средний возраст при постановке диагноза составляет 55-57 лет. У 10-15% пациенток в анамнезе было перенесенное воспаление Bartholin's gland. Вирус папилломы человека (ВПЧ) был идентифицирован как основной фактор, способствующий развитию плоскоклеточной карциномы этого органа.
 

Что делать?


У женщин старше 45 лет наступает тот период жизни, на котором любые образования в области гениталий требуют повышенного внимания. поскольку медленно растущая, безболезненная, пальпируемая или видимая опухоль к задней поверхности половых губ может быть раком, а не простой кистой. В этих случаях целесообразно сделать разрез, чтобы взять материал на биопсию и убедиться, что это не рак вульвы.

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2020гг.