Что значит актиномицеты в мазке
Общая информация
Актиномицеты имеют в своем строении некоторое сходство с лептотриксами и лептотрихиями. Эти бактерии, факультативные анаэробы, способные жить как на воздухе, так и без него, имеют вид тончайших палочек с утолщенными краями, образующих нити разной длины (до 50 мкм). Из-за способности образовывать развитую мицелию (по аналогии с грибами) их также первоначально относили к грибковой микрофлоре, но оказалось, что эти микроорганизмы все же больше похожи на бактерии.
Этот довольно распространенный вид бактерий можно обнаружить и в почве, в том числе в песке (до 65% всей микрофлоры), и в воде (водопроводной, родниковой, из источников), и на растениях. Ему не составляет труда проникнуть в организм человека во время приема пищи или гигиенических процедур, но это не означает, что человек болен. Дело в том, что актиномицеты не способны проникать через здоровую кожу и слизистые оболочки. Другое дело, если имело место повреждение кожных покровов.
Патогенные виды актиномицет живут в окружающей природе, но встречаются как сапрофиты в организме людей и животных, главным образом в полости рта (в зубном камне, зубном налете), поэтому заражение актиномикозом может быть как экзогенным, так и эндогенным.
Легочные актиномицетные инфекции проявляются симптомами, которые имитируют Mycobacteria tuberculosis , и могут быть ошибочно диагностированы и лечиться как легочный туберкулез. Могут быть сопутствующей инфекцией туберкулеза, что приводит к запоздалому или ненадлежащему лечению.
Актиномицеты в гинекологии
Актиномицеты в мазке на флору в небольших количествах могут быть обнаружены у здоровых женщин, но при нормальной защитной функции кожи это не имеет значения. А вот при поражении кожи или слизистых оболочек на фоне ослабленного иммунитета вполне возможно развитие неспецифического воспалительного процесса. Так пациентки начинают жаловаться на боли внизу живота разной локализации, резкое повышение температуры до 40 градусов (большинство больных).
Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются придатки. Сначала это простое воспаление - аднексит. Далее появляются инфильтраты в виде уплотнений, могут возникнуть свищи с гнойным отделяемым, множественные спайки в области малого таза, возникают проблемы с зачатием.
Колонии бактерии актиномицеты, выявляемые из женского репродуктивного тракта, часто связаны с использованием внутриматочного контрацептива (ВМК). Однако по мнению многих медицинских экспертов, удаление ВМС у бессимптомных женщин с положительными на актиномицеты мазками шейки матки не является необходимым. Более того, по отзывам специалистов бессимптомные носители актиномицетов не нуждаются в превентивном лечении антибиотиками.
Лечение
Несмотря на то, что актиномикоз диагностируется не так уж часто, последствия заболевания далеки от привлекательных, поэтому даже небольшое увеличение численности этих необычных бактерий должно настораживать врачей, тем более, что традиционная противовоспалительная терапия (антибиотикотерапия, применение сульфаниламидных препаратов, хирургическое лечение) дает лишь краткосрочные результаты, а тепло- и физиотерапевтическое лечение только усугубляет ситуацию. Удовлетворительных результатов можно добиться при использовании пенициллина, тетрациклина, эритромицина, клиндамицина.
Только комплексное лечение с учетом клинической картины, особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента дает положительные результаты в лечении этой устойчивой к воздействию инфекции.