«Я лечу микоплазму...»


Микоплазмоз у женщин - инфекционное заболевание мочеполовой сферы, вызванное микроорганизмами - микоплазмами. Они - самые мелкие из существующих в природе организмов, способных самостоятельно жить и размножаться. Занимают промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. Паразит прикрепляется к клеткам организма хозяина, а затем живет и развивается за счет его внутриклеточных ресурсов.

Заболевания человека, вызываемые видами хоминис, гениталиум и пневмониа, объединяют в группу микоплазмозов. Наибольшая частота обнаружения микоплазм в анализах отмечается среди мужчин и сексуально активных женщин фертильного возраста. Учитывая неислючительность полового пути передачи инфекции, из групп риска по ее наличию нельзя исключать девочек и девушек-девственниц с жалобами на дискомфорт в интмной зоне.
 

Микоплазмоз у женщин

Согласно современной классификации, они относятся к семейству Мycoplasmataceae. Это семейство разделяют на 2 рода - род Мycoplasma, включающий около 100 видов, и род Ureaplasma, в котором насчитывается только 3 вида. Широкий спектр заболеваний, вызываемых этими микроорганизмами, заставляет ученых в последнее время пристально изучать микоплазмы.

Патогенны для человека 5 видов микоплазмы - хоминис, гениталиум, инкогнитис, пневмониа и уреаплазма уреалитикум.


  • M. pneumonie являются возбудителями респираторного микоплазмоза, пневмонии,
  • M. incognitis - генерализованного малоисследованного инфекционного процесса,
  • М. fermentans и М. penetrans играют определенную роль в развитии СПИДа,
  • M. hominis, M. genitalium, U. urealiticum - микоплазмоза урогенитального тракта.
     

Заражение микоплазмой

Широкое распространение микоплазм и их частое выявление у практически здоровых людей затрудняет решение вопроса о роли этих микроорганизмов в развитии заболеваний урогенитального тракта. С точки зрения одних гинекологов, они относятся к абсолютным патогенам, другие считают микоплазмы условно-патогенными микроорганизмами. Именение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, появление других условных патогенов способствуют активации микоплазменной инфекции. При этом микоплазмы хоминис и гениталиум могут жить на слизистых оболочках половых путей, не вызывая заболевания - такие формы расцениваются как носительство. Притом женщины могут быть бессимптомными переносчиками микоплазм чаще, чем мужчины.

Факторами, увеличивающими их патогенность, могут выступать:

  1. инфицированность другими бактериями и вирусами,
  2. снижение иммунитета,
  3. бактериальный вагиноз,
  4. беременность,
  5. переохлаждение.

Пути заражения микоплазмой:

  1. Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
  2. Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
  3. Прохождение через инфицированные родовые пути.

Генитальный микоплазмоз довольно широко распространен среди разных групп населения. Распространенность по данным разных авторов варьирует от 10 до 50%. Причем у женщин микоплазмы в анализах обнаруживается чаще, чем у мужчин, и в более высоких титрах. Факт передачи заболевания половым путем не вызывает сомнения. Кроме того, существует вертикальный путь передачи инфекции, приводящий к внутриутробному заражению плода.

Многочисленные исследования показали, что при неспецифических кольпитах и цервицитах микоплазма хоминис высевается в 2 - 2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин. Титры антител к микоплазме гениталиум хоминис в крови у женщин с воспалительными заболеваниями половых путей в 3 - 3,5 раза выше, чем у здоровых. Этот микроорганизм выделяется приблизительно у 50% пациенток с оофоритами, сальпингитами и спайками малого таза.
 

Фото микоплазмы

Микоплазма хоминис во влагалище
Фото 1. Микоплазма хоминис
Микоплазма гениталиум у девушки в выделениях
Фото 2. Микоплазма гениталиум
Микоплазма пневмониа как причина болезни легких
Фото 3. Микоплазма пневмониа


Симптомы микоплазмоза у женщин

Основным фактором, определяющим патогенность микоплазм, является их способность тесно связываться с мембраной клетки, вступать с ней во взаимодействие, при котором возможен обмен отдельными компонентами. В результате этого нарушается процесс распознавания антигенов и начинается выработка антител против собственных тканей и клеток, т.е. происходит развитие аутоиммунного процесса.

Контакт микоплазм и клеток эпителия верхних дыхательных путей или урогенитального тракта настолько прочен, что организм не в состоянии вывести микроб с током мочи или с помощью движения слизи. Два из трех видов этих патогенных микробов (микоплазма хоминис и гениталиум) у женщин передаются при сексуальном контакте и вызывают урогенитальный микоплазмоз, третьи - воздушно-капельным путем (микоплазмы пневмония) - и вызывают респираторный микоплазмоз.


- это достаточно опасный инфекционный возбудитель, который может быть обнаружен как у женщин, так и у мужчин. При развитии патологического процесса при мочеиспускании появляется жжение, а иногда и болезненность.


- при возникновении воспаления пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания. В течение нескольких недель после заражения у женщин наблюдаются выделения из влагалища, имеющие очень неприятный запах, а во время сексуальных контактов многие испытывают дискомфорт и боль.
 

Особенности клинической картины

У женщин воспалительный процесс в гениталиях при микоплазменной инфекции выражен слабо и нередко почти не вызывает субъективных ощущений. Однако необходимо отметить, что как моноинфекция встречается лишь в 12 - 18% случаев, а в ассоциации с другими патогенными микробами - в 87 - 90%, с хламидиями - в 25 - 30% случаев.

Микоплазмы с хламидиями и "в союзе" с некоторыми другими микробами могут вызывать у не только у взрослых, сексуально активных женщин, но и у девушек-девственниц и подростков вагиниты, сальпингиты, пиелонефрит, бесплодие, пневмонию, ОРЗ.

Установлена причинная роль микроба в развитии уретрита у мужчин. Иногда поражаются другие отделы урогенитального тракта вызывая простатит, везикулит, эпидидимит. В ряде случаев уретрит может сочетаться с поражением суставов, конъюнктивитом, сопровождаться лихорадкой. Это своеобразный аналог заболевания, вызываемого хламидиями, известного под названием "синдром Рейтера".
 

Последствия микоплазмы

Микоплазма Эта инфекция, особенно ее смешанные варианты, широко распространены средии мужчин и женщин. В свете новых данных совершенно иную оценку получают такие их свойства, как способность влиять на кроветворение, вызывать угнетение иммунитета и аутоиммунные реакции организма, вызывать необратимые хромосомные нарушения и давать тератогенный эффект при воздействии на половые клетки.

Бесплодие женщин при микоплазмозе может явиться следствием воспалительных процессов половых органов. Заражение эндометрия микоплазмами приводит к инфицированию плодного яйца и прерыванию беременности на ранних сроках. Выявлено, что одной из причин выкидыша является синтез веществ, повышающих сократительную способность мышцы матки. 

Причиной бесплодия мужчин могут быть не только воспалительные процессы, но и нарушения процесса сперматогенеза. Микоплазмоз приводит к нарушению подвижности сперматозоидов, появлению незрелых форм и морфологическим изменениям клеток - их спирализации и возникновению так называемых пушистых хвостиков, образующихся в результате прикрепления множества микоплазм на хвостовой части сперматозоида. Они также могут непосредственно затруднять процесс проникновения сперматозоидов в яйцеклетку.

Анализ на микоплазмоз

Широкое распространение заболевания и бессимптомное течение являются показанием для обследования всех женщин детородного возраста, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта (воспаления придатков и матки, эрозия шейки матки), в том числе неясной причины. Целенаправленно сдать анализы на микоплазму следует беременным с отягощенным акушерским анамнезом и неблагоприятным течением предыдущей или данной беременности. К группе повышенного риска относятся также больные пиелонефритами, мочекаменной болезнью. Обязательному тестированию подлежат мужчины с простатитами, уретритами, бесплодием. Наличие в коллективе или семье больного данной инфекцией, обуславливает необходимость сдачи анализа на микоплазмоз детьми.

Надо учитывать и тот факт, что воспаления в урогенитальном тракте могут быть обусловлены не только микоплазмами хоминис и гениталиум, но иными микробами со схожими симптомами. Поэтому для диагностики следует сдать следующие анализы:

  1. Посев микоплазмы с определением антибиотикочувствительности,
  2. Анализ крови ИФА - определение антител к возбудителю,
  3. ПЦР (ДНК) в выделениях,
  4. НАСБА (РНК) - ранняя диагностика.

Используемые в сочетании, они позволяют поставить более точный диагноз, чем при использовании их по отдельности. От этого нередко зависит успешность терапии.
 

Проверяемся на микоплазму

Специальной подготовки к сдаче данных анализов не требуется. Забор материала мазка на ПЦР или посев микоплазм женщинам, детям и девушкам-девственницам в нашей клинике проводится в любой день цикла, кроме самой менструации. Возможно взятие материала из следующих мест:

«U» - уретра
«C» - шейка матки (кроме девственниц)
«V» - влагалище
«R» - прямая кишка
«O» - ротоглотка
 

Диагностика микоплазмоза

Какие надо сдать анализы на микоплазму и их цена, ₽

Список тестов Сколько стоит
ПЦР микоплазма хоминис 450
ПЦР микоплазма хоминис (колич) 850
ДНК микоплазма гениталиум 450
ДНК микоплазма гениталиум (колич) 850
РНК микоплазма гениталиум 2 500
ПЦР на микоплазму и уреаплазму 1 000
Посев на микоплазму 1 750
Посев на микоплазму и уреаплазму 3 500
   

 Анализы крови на микоплазму
 
Антитела М. хоминис IgA 750
Антитела М. хоминис IgG 750
Антитела М. хоминис IgM 750
Антитела М. пневмония IgA 850
Антитела М. пневмония IgG 850
Антитела М. пневмония IgM 850
   

 Комплексные анализы на микоплазму
 
Флороценоз 3 500

НАСБА комплекс РНК
Хламидии / Гонококки / Микоплазма гениталиум / Трихомонада
7 500
home

Как лечить микоплазмоз
 

Учитывая, что это заболевание в настоящее время занимает одно из ведущих мест среди половых инфекций, большое количество осложнений, отзывы гинекологов сходятся в одном, что генитальная микоплазма у женщин требует серьезного лечения.

Лечение микоплазмоза должно быть комплексным, схема включать как препараты, воздействующие на возбудитель, так и средства, стимулирующие неспецифическую сопротивляемость организма. Набор препаратов, длительность и количество курсов должны быть строго индивидуальными и опираться на данные посева на антибиотики и состояния иммунной системы.
 

Правила эффективной терапии микоплазм

Известно, что при хронизации инфекционного процесса значительно изменяется состояние иммунной системы. При этом показано, что при микоплазмозе иммунная система функционирует. Поэтому необходимо в схему лечения микоплазмоза добавлять препараты, воздействующие на неспецифическую активность организма.
 

Дополнительные возможности для повышения эффективности

При наличии данной инфекции у женщин часто поражаются органы мочеполовой системы, отмечаются циститы, воспаления придатков матки, есть риск образования спаек в малом тазу. Этот факт обуславливает важность присутствия в грамотной схеме лечения микоплазмоза методов вспомогательной терапии. Например, отметим большую роль специальных процедур лечения в гинекологии, применяемых в нашей клинике.

Физиотерапия, курсы аутогемотерапии, особенно в сочетании с массажем малого таза и грязелечением позволяют предотвратить или размягчить уже сформировавшиеся спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми. Это ведет к усилению кровоснабжения в заинтересованных органах и повышению эффективнорсти антибактериальной терапии. Это в более короткие сроки позволяет прекратить боли, восстановить и поддержать функцию яичников, эндометрия матки, шейки.
 

Контроль результатов лечения

У женщин оценка эффективности курса терапии проводится через 10 дней после его окончания. В дальнейшем проводят троекратный анализ на микоплазмоз в течение трех менструальных циклов, лучше перед менструацией или через 1 - 2 дня после ее окончания. Больные считаются излеченными, если после окончания лечения микоплазмоза в клинике не удается выявить возбудителя в течение 1 месяца у мужчин и в течение двух-трех циклов у женщин. Обследование желательно проводить такими же тремя методами, что и первичную диагностику - ДНК, посев и анализ крови.

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2020гг.