Кандидоз ротовой полости

Молочница полости рта (оральный кандидоз, кандидозный стоматит, гингивит, фарингит) у взрослых - это инфекционное заболевание слизистых оболочек верхнего отдела пищеварительного тракта и дыхательных путей. Вызывается грибком рода Candida albicans, может колонизировать рот как самостоятельно, так и в сочетании с неальбиканскими видами, включая Candida glabrata и Candidatropicis. Наиболее характерным проявлением данного возбудителя в иной локализации у женщин и девушек являются симптомы молочницы в урогенитальном тракте.

Информация о заболевании

У новорожденных и тяжелобольных, как правило, развивается кандидоз слизистой оболочки полости рта. У женщин, чьи руки много и часто бывают в воде, обычно встречается кандидоз ногтевых валиков. У детей и тучных людей грибки Кандида, наподобие плесени, могут населять складки кожи в паху, под грудью и между пальцами. Очень часто молочница сопровождает такие ИППП у женщин, как хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз.

Оценить общую картину и установить причину молочницы сможет гинеколог, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно, лишь на основе уже знакомых ощущений. Тем более назначать себе лечение кандидоза, как это делают энергичные дамы из телерекламы.

Причины появления

Ведь «непорочное» заражение влагалищным кандидозом - не единственная причина молочницы в ротовой полости у женщин. Воинствующие грибки Кандида могут попасть туда и традиционным для многих заболеваний, передающихся половым путем, способом - при незащищенном половом акте (кунилингусе или минете). Причем не в одиночестве, а в компании любых других «союзников» - трихомонад и бактерий, вызывающих серьезные венерические заболевания.

Чтобы не проглядеть за симптомами, свойственными рецидиву молочницы, возбудителей венерических заболеваний, стоит обязательно обратиться к гинекологу и провести комплексное обследование - сдать анализы на инфекции из половых путей и полости рта и горла. Особенно, если совесть ваша не чиста и есть вероятность получения ее оральным путем. Впрочем, подарить кандидоз девушке в один прекрасный день может и ваш постоянный партнер, являясь нейтральным переносчиком болезни между двумя женщинами.

Факторы риска

Кандидоз полости рта, горла или пищевода у здоровых взрослых встречается редко. К людям, которые подвергаются более высокому риску заражения, относятся младенцы, особенно в возрасте до 1 месяца, и люди, имеющие хотя бы один из следующих факторов:

Преклонный возраст;
Ношение зубных протезов;
Снижение производства слюны;
Имеют сахарный диабет;
Практикуют незащищенный оральный секс (в обе стороны);
Имеют онкологические процессы;
Снижение кровоснабжения (например, вызванное лучевой терапией или васкулитом);
Носители (больные) ВИЧ/СПИД;
Принимают антибиотики или кортикостероиды, в том числе ингаляционные, при таких заболеваниях, как астма;
Потребители никотин-содержащей продукции (в большей степени активные).

Симптомы

Оральная молочница может иметь множество различных симптомов, в том числе:

Белые пятна на внутренней стороне щек, языке, нёбе и горле (см. фото);
Покраснение или болезненность;
Ощущение "ваты" во рту;
Потеря вкусовых ощущений, их искажение;
Боль во время еды или глотания;
Трещины и покраснения в уголках рта ("заеды");
Поражение пищевода обычно включают боль и затруднения при глотании.

Классический признак молочницы во рту у взрослых – это серо-белый налет, образующийся на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые зерна желтого или беловато-грязного цвета. У некоторых пациентов он легко удаляется, а у других плотно спаивается с подлежащим эпителием. Под покрытием обнажается эродированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкому кровотечению. Помимо классической формы болезни, существуют и атипичные варианты со своими клиническими симптомами.

Кандидозное поражение ротовой полости у взрослого

Фото молочницы во рту

Анализ на молочницу во рту

Диагностика не представляет особых трудностей и включает ряд стандартных методов. Распознавание сопутствующих поражений, таких как белый налет, показанный на фото выше, при осмотре полости рта или пищевода (т. е. осмотре задней стенки глотки) позволяет выявить более распространенные формы заболевания. Однако любой диагноз должен быть подтвержден микроскопически с помощью соответствующих тестов. Для выявления возбудителя кандидоза ротовой полости у девушки врачи назначают следующие исследования:

1. Мазок из горла на флору - позволяет выявить микроб и уточнить степень воспаления;

2. Анализ ПЦР - точная диагностика грибка кандида даже в минимальном количестве;

3. Посев из рта, горла - диагностика молочницы и проба на чувствительность к противомикробным препаратам.

Если не исключает половой путь проникновения микроорганизма, то к перечисленным выше анализам необходимо добавить анализы на другие возбудители, в т.ч. и венерических заболеваний. Чем раньше будет установлена причина, тем выше шансы на более скорое и эффективное лечение!

Как лечить молочницу во рту

Но даже если вы абсолютно уверены, что ваша молочница - «доморощенная», и успешно лечитесь сами, стоит перенести очередной профилактический визит к гинекологу на более ранний срок. Ведь кандидоз у женщин часто является первым признаком серьезных проблем всего организма - от снижения иммунитета до дисфункции яичников, а это гораздо легче лечить на ранних стадиях. Поскольку причин появления симптомов заболевания несколько, то назначить таблетки, полоскания, крема, мази и т.п. средства можно только после проведения полноценной лабораторной диагностики (где сдать анализы, см. тут).