ВПЧ типы 16 и 18
Общая информация
Данные возбудители передаются при половых контактах (вагинальном, анальном, оральном), контактно-бытовым путём и вызывают у женщин поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний - доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самое опасное - рак шейки матки.
Известно, что в течение 6-16 месяцев у 50-70% инфицированных женщин вирус папилломы человека уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая заболеваний (так называемая спонтанная элиминация). Только у нескольких процентов женщин с хронической (персистентной) ВПЧ-инфекцией 16 или 18 типа через 10-15-20 лет может развиться злокачественный процесс в шейке матки.
Онкологию могут вызвать только ДНК типов вируса папилломы человека, относящиеся к группе высокого канцерогенного риска. Чаще всех могут приводить к CIN 1, 2, 3 степени и раку 16 и 18 типы ВПЧ.
Ученые, проведя ряд исследований, пришли к выводу, что виновником развития инвазивных аденокарцином (рак шейки матки и прямой кишки) в большинстве случаев становится все же ВПЧ-18, а в тех случаях, когда выявляют оба штамма вируса, 18-й тип способствует быстрому прогрессированию болезни. В случае неинвазивных видов железистого рака, в том числе полового члена у мужчин, ведущая роль принадлежит ВПЧ-16.
Согласно рекомендациям гинекологов, полный анализ на вирус (Дайджен-тест на онкогенные типы ВПЧ) необходимо проходить регулярно - раз в год. И в качестве начального скринингового тестирования подходит простой качественный ПЦР-тест, определяющий ДНК всех типов ВПЧ высокого канцерогенного риска, и один из них - это анализы на ДНК ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов у женщин всех возрастов и мужчин.
Анализ ВПЧ 16 и 18
- Определение группы риска по развитию рака шейки матки и рака заднего прохода
- Скрининг шейки матки для женщин старше 30 лет
- Обследование при сомнительных результатах онкоцитологии
- Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии
- Профилактическая диагностика ВПЧ при смене партнера, контакте с носителями, практика анального секса и пр.
Сдача анализов на ВПЧ 16 типа в клинике возможна мужчинам, женщинам, девушкам-девственницам и девочкам-подросткам. Далее расскажем подробнее про основные разновидности данного исследования.
- вульва,
- влагалище,
- шейка матки,
- анус,
- прямая кишка,
- уретра (м+ж),
- рото-носоглотка (м+ж),
- крайняя плоть (м).
Качественный анализ ВПЧ 16/18
Качественный тип исследования позволяет определить лишь наличие определенного штамма вируса в организме. Расшифровка ВПЧ 16 и ВПЧ 18 у женщин будет содержать одно из слов: «Обнаружено» или «Не обнаружено». Например, ВПЧ 16 18 положительный (+), если фрагменты ДНК вируса были выявлены в биоматериале, или ВПЧ 16 18 отрицательный (-), если таковые не были обнаружены. Тем женщинам и мужчинам, у кого в анализе на вирус папилломы человека обнаружатся онкогенные типы 16 и 18, необходимо сделать дополнительные уточняющие тесты, чтобы узнать, в какой концентрации (количестве) они присутствуют.
Пример расшифровки ВПЧ 16/18
(качественный вид анализа)
Показатель | Результат в норме | Ед. изм. |
---|---|---|
ДНК ВПЧ 16 и 18 типов (качественное исследование) | Не обнаружено |
Количественный ВПЧ 16/18
Исследование позволяет определить концентрацию в организме мужчины или женщины (вирусную нагрузку) ВПЧ 16/18 типа. Само по себе обнаружение минимального числа ДНК вируса папилломы человека говорит о хорошем иммунитете. Но нельзя исключать и тот факт, что заражение могло произойти совсем недавно (в этом случае результат количественного анализа на ДНК ВПЧ 16/18 будет сомнительным). Поэтому через время стоит сдать повторный анализ.
Пример расшифровки ВПЧ 16/18
(количественный анализа)
Показатели | Результат в норме | Ед. изм. |
---|---|---|
ДНК ВПЧ 16 типа (количественное исследование) | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
ДНК ВПЧ 18 типа (количественное исследование) | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
Расширенный анализ ВПЧ 16, 18 (ДНК и количество)
Тест с определением количества и отдельным выявлением 16 и 18 типов вируса позволяет выявить суммарное количество ВПЧ высокого онкориска (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) + количество ВПЧ 16 и 18 отдельно.
В соответствие с международным требованием к ВПЧ-тестам, предназначенным для цервикального скрининга, они должны выявлять только типы высокого онкогенного риска. По данным международного противоракового агентства (IARC) к ним относятся не более 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Среди этих типов важно выделять наиболее канцерогенные 16 и 18 типы, поскольку они чаще и быстрее приводят к развитию предраковой патологии шейки матки (цервикальной интраэпителиальной неоплазии – CIN). На ВПЧ 16 и 18 типов в совокупности приходится более чем 70% случаев рака шейки матки. Современные ВПЧ-тесты, основанные на ПЦР с детекцией в режиме реального времени (Real-time PCR) позволяют выявлять 16 и 18 типы вируса достаточно точно.
результат "Не обнаружено"
Показатель | Результат | Норма | Ед. изм. |
---|---|---|---|
Количество клеток в образце | >500 | >500 | |
ВПЧ-тест (количество и отдельно выявление 16 и 18 типа) | Готов | ||
ДНК ВПЧ типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы | Не обнар. | Не обнар. |
результат "Обнаружено"
Показатель | Результат | Норма | Ед. изм. |
---|---|---|---|
Количество клеток в образце | >500 | >500 | |
ВПЧ-тест (количество и отдельно выявление 16 и 18 типа) | Готов | ||
ДНК ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 | Обнаруж. | ||
ДНК ВПЧ / A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58) | 4,9 | <3.0 | lg ДНК на 10^5 клеток |
ДНК ВПЧ / A7 (18, 39, 45, 59, 68) | 0,0 | <3.0 | lg ДНК на 10^5 клеток |
ДНК ВПЧ / A5/A6 (51, 56) | 0,0 | <3.0 | lg ДНК на 10^5 клеток |
ДНК ВПЧ 16 | 6,0 | <3.0 | lg ДНК на 10^5 клеток |
ДНК ВПЧ 18 | 0,0 | <3.0 | lg ДНК на 10^5 клеток |
Важность исследования
Согласно руководству по скринингу и профилактике рака шейки матки, принятому в США «American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer (2012 г)», ВПЧ-тест совместно с ПАП-тестом жидкостным признан предпочтительным методом скрининга цервикальной патологии у женщин после 27-30 лет.
Для всех желающих в нашей медицинской клинике на Кутузовском проспекте можно сдать любые анализы на ВПЧ, в т.ч 16 и 18 типы. Цены на услуги представлены в таблице ниже.
Стоимость услуг
Сколько стоит сделать анализы на ВПЧ 16 и 18
Исследование | Цена, ₽ |
---|---|
ВПЧ 16/18 (ДНК качественный) | 650 |
ВПЧ 16/18 (ДНК количественный) | 950 |
Расширенный анализ ВПЧ 16/18 (тест на суммарное число типов ДНК 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 и отдельным выявлением количества 16 и 18 типа ВПЧ) |
2 950 |