Цервикальный соскоб

Скрининг признан классическим методом ранней диагностики патологии шейки и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для проведения в масштабах национальных программ. В настоящее время при проведении скрининговых программ для выявления рака, предраковых и фоновых состояний применяется окрашивание клеточного материала по Папаниколау. В гинекологии он является достаточно высокоинформативным методом ранней диагностики различных патологий. Однако в большей мере цитологические соскобы из цервикального канала выполняются у женщин с различными заболеваниями этой зоны.

В зависимости от показаний и методики, цервикальные соскобы могут быть следующих типов:

• На цитологическое исследование;
• На ПЦР скрытых инфекций;
• На чувствительность флоры к антибиотикам;
• На микрофлору.

На этой странице мы рассмотрим исследование соскоба шейки матки на онкологию, при помощи которого оценивают структуру клеток. Свое название он получил в честь греческого врача Папаниколау, который впервые ввел его в медицинскую практику в 50-е годы 20 века. Благодаря высокой точности цервикальный соскоб  является одним из ведущих методов исследования при диагностике фоновых, предраковых и раковых процессов.
 

Исследование соскобов из цервикального канала

Результаты цервикального соскоба по классификации Бетесда основана при термине SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Данная классификация цитологического результата анализа все больше используется в медицинской практике.

При этом клиническое значение имеют 3 группы:

1. нормальные мазки, без цитологических изменений;
2. «непонятные» мазки, не имеющие определенного значения, иначе говоря - не позволяющие исследователю точно ответить на вопрос о характере поражения, но в тоже время не являющиеся нормой (ASC-US, Atypical squamous cells of undetermined significance);
3. и предраки низкой (LSIL) и высокой (HSIL) степени.

Терминологическая система Бетесда

РАСШИФРОВКА ЦЕРВИКАЛЬНОГО СОСКОБА
(Terminology Bethesda System)

Проведение анализа на ВПЧ у женщин вместе с соскобом из цервикального канала - так называемый " ВПЧ-ПАП тест" - является «золотым стандартом» в диагностике поражения шейки матки. Он определяет концентрации вируса, при которых происходит развитие онкологического процесса, и используя различные методы лечения можно предотвратить процесс развития неоплазии. Для желающих проверить свое здоровье советуем обратить внимание на самый информативный вариант исполнения данного исследования - это жидкостная цитология шейки матки.
 

Когда и кому сдавать этот анализ

Цитологическое исследование соскобов из цервикального канала следует делать с определенного возраста. Взятие анализа следует провести сразу же после начала половой жизни. Затем раз в год, во время ежегодных профилактических визитов к гинекологу. Если в течение 3-х лет подряд имеются хорошие результаты (т.е. у Вас не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки), то соскоб из цервикального канала и с шейки матки проводят 1 раз в 2 года до 65 лет. После 65 лет его выполнение можно прекратить, при условии, что все предшествующие результаты были хорошими.