Выделения из влагалища

Общая информация

У здоровых женщин и девушек-девственниц видимых выделений из влагалища не бывает и на трусах они не оставляют заметного налета. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются. Их источником в норме является, главным образом, выпотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов прозрачная жидкость. Дополнительный вклад вносят шейка матки (слизистый секрет), большие и малые железы преддверия (бартолиновы).

Отделяемое также включает непрерывно обновляющиеся клетки эпителия вагины, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов. Обычно нормальные выделения не ощущаются как влажность влагалища, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно и не высыхает на нижнем белье.

Свободные женские выделения обычно не содержатся во влагалище, не вытекают из него наружу и не требуют постоянного ношения прокладок. Лишь на стенках можно обнаружить немного сливкообразного отделяемого...
 

Выделения в норме

Состав и количество нормальных вагинальных выделений зависят от общего физического состояния организма женщины, психогенных факторов (например, увлажнение гениталий при половом возбуждении) и от циклической гормональной активности яичников. В связи с этим циклически меняется и кислотность влагалищного содержимого. Последняя повышается в течение первой половины менструального цикла, несколько снижается в период овуляции и после некоторого повышения резко падает до щелочной реакции во время менструации. Что касается юных особ, в архиве виртуальной консультации есть подробный ответ на вопрос про бели, почему они бывают выделения у девочек в в 12, 13, 14 и 15 лет и что делать, если беспокоят и пачкают трусы.
 

Какие выделения являются нормой:

• количество - примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция - густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые бели);
• цвет выделений - от прозрачных до беловатых;
• структура - гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
• запах выделения из влагалища - от отсутствия до кисловатого (в норме женские выделения имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
• зуд гениталий - отсутствует.

До 7-8 дня менструального цикла количество влагалищного секрета 0,06 - 0,08 г в сутки, на 8-9 день появляется стекловидная прозрачная слизь, в середине цикла (приблизительно 14-16 день) - ее количество во влагалище уже вырабатывается 0,6 - 0,7 г в сутки, слизь становится более текучей, ее вязкость уменьшается. Такие нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятные ощущения, раздражение, жжение и зуд половых губ. Если у девушки взять мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.
 

Почему выделен​ий стало больше или меньше?

Характер и количество выделений у женщин в течении жизни может меняться как в сторону их усиления, так и уменьшения. Какие факторы могут влиять на этот процесс, исключая причины патологического характера:

1. Гормональные сдвиги во время полового созревания, овуляции, беременности, лактации.
2. Менструальный цикл и смена его фаз.
3. Начало половой жизни или смена сексуального партнера.
4. После полового контакта без использования презерватива наблюдаются обильные выделения.
5. Длительный прием гормональных контрацептивов - в таком случае количество выделений у женщины уменьшается.
    

«Плохие» выделения

Если у женщины идут бели - необычные по характеру выделения (количество, их цвет, запах, консистенция и т.п) из половых путей, не следует пытаться решить проблему увеличением количества прокладок или интимных средств гигиены - это, по меньшей мере, наивно. Подобные проявления - повод для визита к врачу гинекологу и сдаче анализов на инфекции. Плохие влагалищные выделения в гинекологии называются "белями".

Что такое «бели»

Бели - это чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно-белые, как творог, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. В отличие от них нормальное отделяемое вагины необильное, светлое, не вызывает раздражения кожи и слизистой половых органов, количество их несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, а у девочек-подростков - в период полового созревания.

Причины появления белей у женщин, а также у девственниц следующие: воспалительные процессы, половые инфекции, травмы, опухоли различной локализации. Характер их обусловлен их происхождением. Так, например, трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные - слизистые. Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови - часто на развитие опухоли.

 

 

Часто выделение белей отмечается при различных гинекологических заболеваниях (например, аднексит, вагинит, кольпит) и других проблемах. Могут они возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, дисбактериозе, при застойных явлениях в органах таза, нарушении правил личной гигиены, особенно при наличии у девушки половых губ большого размера.
 

Виды белей

"Нехорошие" выделения у женщин в зависимости от места поражения:

• Трубные (появляются при воспалении маточных труб);
• Влагалищные (при воспалении бывают белые, желтые, с неприятным запахом, зудом);
• Шеечные (при цервиците, эрозии, раке);
• Маточные (на вид слизисто-гнойные, мутные - при эндометрите, полипозе, онкологии).

Плохие выделения из влагалища могут говорить о таких болезнях, как:

☛ Кольпит (вагинит) - воспаление слизистой оболочки влагалища.
☛ Вульвовагинит - воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
☛ Вульвит - воспаление половых губ и клитора.
 

Почему идут бели и что с этим можно сделать? По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением нехороших выделений из влагалища, можно записаться к специалистам нашего центра. Квалифицированные гинекологи с большим опытом работы и полный спектр лабораторных исследований помогут проверить в норме ли здоровье интимных мест. Работаем ежедневно, с 10-00, находимся в шаговой доступности от станций метро и МЦК "Кутузовская".