Чешется клитор? Почему и что делать

Зуд в области клитора может быть вызван множеством причин: от сильного раздражения из-за мыла, тканей или трения до инфекций, кожных заболеваний или гормональных изменений. Если зуд и жжение в этой области не проходит или сопровождается такими симптомами, как выделения, налет, неприятный запах или боль, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину...

Причины зуда клитора

Раздражение кожи

Причины.
Клитор и вульва могут раздражаться из-за ароматизированного мыла, лосьонов, моющих средств или синтетических тканей, таких как нейлон, которые удерживают тепло и влагу. Даже женские салфетки или спреи могут нарушить баланс кожи. Такое раздражение является формой экземы, называемой дерматитом вульвы.

Симптомы.
Зуд, жжение, покраснение или сухость часто возникают вскоре после того, как кожа соприкасается с чем-то раздражающим. В области клитора может ощущаться раздражение или даже влажность, если кожа начинает «плакать», то есть выделять жидкость из-за раздражения. Симптомы обычно проходят после устранения причины.

Как лечить.
Используйте мягкие средства без отдушек, предназначенные для чувствительной кожи. Носите дышащее хлопковое нижнее белье и избегайте тесной одежды. Ополаскивайтесь обычной водой или принимайте ванну с небольшим количеством пищевой соды. Не трите кожу. Можно нанести небольшое количество оливкового или растительного масла, чтобы увлажнить и защитить кожу. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Трение

Причины.
Трение во время таких действий, как секс, мастурбация, езда на велосипеде, лошадях или ношение тесной одежды, может вызвать раздражение клитора и окружающей его кожи. Кожа в этой области нежная, и постоянное трение может привести к микроскопическим разрывам или воспалению. Сухость кожи или недостаток смазки могут усилить зуд и раздражение.

Проявления.
После тренировки может появиться зуд или ощущение жжения в районе клитора или возле него. Кожа может покраснеть или стать более чувствительной, чем обычно. В некоторых случаях при прикосновении к пораженному участку может появиться небольшой отек или болезненное ощущение.

Лечение.
Дайте повреждённому участку время на восстановление, избегая дальнейшего трения в течение нескольких дней. Используйте мягкое увлажняющее средство без отдушек или прохладный компресс, чтобы успокоить кожу. Если раздражение вызвано половым актом, использование лубриканта поможет предотвратить проблемы в будущем.

Сексуальное возбуждение

Причины.
Во время полового возбуждения усиленный приток крови к клитору может привести к повышению его чувствительности или даже к лёгкому зуду. Это нормальная физиологическая реакция у женщин, которая обычно кратковременна. Она более ощутима, если вы не привыкли к таким ощущениям или если трение усиливается из-за тесной одежды или определенных движений.

Симптомы.
Может возникать ощущение покалывания или зуда в области клитора, которое вскоре проходит. Эта область может быть теплой, опухшей или сверхчувствительной, но не должна болеть.

Как это лечится.
Обычно лечение не требуется, так как ощущение проходит само по себе. Может помочь ношение более свободной одежды, избегание ненужного трения и принятие тёплой (но не горячей) ванны. Если клитор чешется часто без возбуждения, стоит проконсультироваться с врачом.

Бактериальный вагиноз

Причины.
БВ возникает, когда нарушается естественный баланс бактерий во влагалище, что приводит к размножению вредной флоры. Баквагиноз не относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП), но чаще встречается у сексуально активных людей. Спровоцировать его могут новые половые партнёры, спринцевание или гормональные изменения.

Симптомы.
Зуд вокруг клитора или вульвы, часто сопровождающийся жидкими сероватыми выделениями, налетом на головке и сильным рыбным запахом. Вы также можете заметить жжение при мочеиспускании или общий дискомфорт во влагалище. У некоторых людей симптомы отсутствуют или выражены слабо. Для диагностики следует сдать анализ на флороценоз влагалища, мазок на флору.

Как это лечится.
Бактериальный вагиноз лечат антибиотиками, которые отпускаются по рецепту, обычно в форме таблеток или вагинальных кремов. Чтобы предотвратить рецидив, не спринцуйтесь и используйте мягкие средства без отдушек. Если симптомы часто возвращаются, проконсультируйтесь с врачом по поводу длительного лечения.

Грибковая инфекция

Причины.
Вагинальный кандидоз возникает при избыточном росте Candida, грибка, который в норме обитает во влагалище в минимальном количестве. Это может быть вызвано антибиотиками, тесной одеждой, высоким уровнем эстрогена или ослабленной иммунной системой. Это не ИППП, но иногда раздражение может быть вызвано сексуальной активностью.

Симптомы.
Сильный зуд вокруг клитора или вульвы, часто сопровождающийся белым налётом, покраснением, отёком и жжением. Часто наблюдаются густые белые выделения, похожие на творог. Некоторые женщины также испытывают дискомфорт во время мочеиспускания или полового акта.

Как лечить.
Безрецептурные противогрибковые кремы или свечи могут помочь в лёгких случаях. При более стойких проявлениях гинеколог может назначить противогрибковые препараты для приёма внутрь.

Генитальные инфекции

Причины.
Некоторые ИППП, такие как герпес, трихомониаз, хламидиоз, лобковые вши и остроконечные кондиломы, могут вызывать зуд в зоне клитора и вульвы. Раздражение может быть вызвано самой инфекцией или воспалением, вызванным реакцией организма.

Симптомы.
Зуд, который может сопровождаться необычными выделениями, язвами, бугорками, жжением при мочеиспускании или дискомфортом в области малого таза. Лобковые вши также могут оставлять видимые гниды или ползать по волосам в промежности. В некоторых случаях зуд является единственным ранним признаком инфицирования.

Способы лечения.
Терапия зависит от конкретного возбудителя, требует предвариельной сдачи анализов на инфекции и может включать в себя приём антибиотиков, противовирусных препаратов, использование кремов или шампуней от вшей, а также других назначенных леарственных средств.

Склерозирующий лихен

Причины.
Это хроническое заболевание кожи, которое вызывает истончение и воспаление кожи вульвы, часто затрагивающее клитор. Точная причина неизвестна, но это может быть связано с гиперактивностью иммунной системы или гормональными изменениями. Чаще встречается у женщин в постменопаузе, но проявления атрофии клитора могут возникнуть в любом возрасте.

Симптомы.
Выраженный зуд, особенно по ночам, а также белые пятна на коже, которые могут выглядеть блестящими или истончёнными. В этой области может ощущаться жжение, стянутость или боль, особенно во время секса или мочеиспускания. В более запущенных случаях кожа может трескаться, кровоточить или покрываться рубцами.

Терапия.
Заболевания лечат стероидными кремами, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить образование рубцов. Для отслеживания динамики важно регулярно наблюдаться у врача.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать зуд в области клитора или вульвы в качестве побочного эффекта из-за изменения уровня гормонов, пересыхания кожи или повышения чувствительности к раздражителям. Чаще всего это антибиотики (которые могут вызывать грибковые инфекции), блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы (сердечно-сосудистые препараты), а также опиоидные обезболивающие.

Псориаз

Причины.
Это аутоиммунное заболевание, при котором организм ускоряет выработку клеток кожи, что приводит к воспалению и шелушению. Обострения могут быть вызваны стрессом, инфекциями, трением или приёмом некоторых лекарств.

Признаки.
Зуд, жжение или болезненность в районе капюшона клитора, часто без толстых чешуек, которые при псориазе появляются на других частях тела. Кожа может выглядеть гладкой, блестящей, красной или воспалённой. Сексуальная активность может усиливать дискомфорт.

Как это лечат.
Лечение часто включает в себя применение местных стероидов низкой концентрации или нестероидных кремов, назначенных врачом. Чтобы уменьшить количество обострений, следует избегать провоцирующих факторов.

Болезнь Бехчета

Причины.
Это редкое воспалительное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в области гениталий. Точная причина неизвестна, но считается, что это связано с аномальной реакцией иммунной системы.

Симптомы.
Болезненные раны или язвы на вульве или рядом с клитором, которые могут сопровождаться зудом, покраснением или отёком. Эти раны могут напоминать стоматит и появляться и исчезать. К другим клиническим проявлениям болезни Бехчета относятся язвы во рту, воспаление глаз и боль в суставах.

Вульводиния

Причины.
Это хроническая боль или дискомфорт в области вульвы, включая клитор, без видимой причины (подробности здесь). Она может быть связана с повышенной чувствительностью нервных окончаний, перенесёнными инфекциями, гормональными изменениями или воспалением, но зачастую явная причина не обнаруживается. Это состояние не вызвано плохой гигиеной или инфекцией.

Симптомы.
Жжение, пульсация, покалывание, раздражение или зуд, которые могут быть постоянными или возникать при прикосновении, надавливании или во время полового акта. Несмотря на дискомфорт, кожа может выглядеть нормально. Симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и проявляться непредсказуемо.

Как это лечится.
Лечение может включать в себя применение местных анестетиков, обезболивающих препаратов, терапию для мышц тазового дна или консультации по поводу хронической боли. Может помочь выявление и устранение провоцирующих факторов.

Клиторомегалия

Причины.
Это увеличение клитора, которое может быть врождённым или развиться позже из-за гормонального дисбаланса, определённых заболеваний или приёма анаболических стероидов. Это может быть связано с такими заболеваниями, как врождённая гиперплазия коры надпочечников (ВГКН) или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), которые влияют на уровень гормонов.

Симптомы.
Заметное увеличение клитора, который может стать более чувствительным или склонным к раздражению. У некоторых женщин он может чесаться, быть дискомфорт от трения или трудности при занятиях спортом и иной физической активности. Других симптомов может не быть, или они могут проявляться наряду с другими признаками эндокринного дисбаланса, такими как акне или избыточный рост волос на теле.

Как лечить.
Терапия зависит от первопричины и обычно включает в себя медикаментозную коррекцию уровня гормонов.

Высокий уровень сахара в крови

Причины.
Часто возникает из-за диабета или резистентности к инсулину, может влиять на способность организма бороться с инфекциями и поддерживать здоровье кожи. Избыток сахара в моче может создавать влажную среду вокруг вульвы, способствуя размножению дрожжей или бактерий. Это может привести к раздражению и зуду, в том числе вокруг клитора.

Симптомы.
Может наблюдаться постоянный зуд или жжение в области клитора, часто сопровождающиеся сухостью, покраснением или рецидивирующими инфекциями, такими как кандидоз или бактериальный вагиноз. Вы также можете заметить повышенную жажду, частое мочеиспускание или усталость. Симптомы могут появляться и исчезать в зависимости от контроля уровня сахара в крови.

Лечение.
У врача эндокринолога.

Гормональные сдвиги

Причины.
Изменение уровня гормонов при климаксе, беременности или менопаузы может повлиять на влажность, pH и чувствительность кожи вульвы. Снижение уровня эстрогена, особенно во время менопаузы, может привести к тому, что кожа станет тоньше, суше и будет более подвержена раздражению или зуду вокруг клитора. Некоторые женщины также испытывают зуд непосредственно перед менструацией из-за временного изменения pH.

Симптомы.
Зуд, сухость или жжение возле клитора или вульвы от слабого до умеренного. Кожа может стать более чувствительной или раздражённой, особенно во время секса или при подмывании. У женщин репродуктивного возраста симптомы могут появляться и исчезать в зависимости от фазы менструального цикла.

Как лечить.
При сухости можно использовать мягкие увлажняющие средства без отдушек или вагинальные увлажняющие средства. При менопаузе врач может порекомендовать вагинальные препараты с эстрогеном. Поддержание водного баланса и отказ от агрессивных средств также помогут сохранить здоровье кожи

Стойкое расстройство полового возбуждения

Причины.
СПГВ — это редкое состояние, при котором человек испытывает постоянное генитальное возбуждение, не связанное с сексуальным желанием. Причина не всегда ясна, но это может быть связано с проблемами с нервной системой, напряжением мышц тазового дна, побочными эффектами лекарств или изменениями в кровотоке. Распространёнными провоцирующими факторами являются психологический стресс и ношение тесной одежды.

Симптомы.
Частое или повторяющееся чувство возбуждения в области гениталий — покалывание, пульсация или набухание — без сексуальных мыслей или прикосновений. Чаще всего проявления возбуждения проявляются в области клитора. Эти ощущения могут длиться часами или даже днями и часто не проходят после оргазма.

Как это лечится.
Варианты терапии могут включать физиотерапию для области малого таза, приём обезболивающих препаратов, психологическую поддержку или изменение схемы приёма лекарств или гормонов. Доказано, что физические упражнения, техники релаксации и отвлечение внимания также помогают.

Рак вульвы

Это редкий вид онкологии, который начинается на наружных половых органах, включая клитор и прилегающую кожу. Чаще встречается у пожилых людей, но может поражать и молодых. Факторы риска включают ВПЧ-инфекцию, курение, а также предраковые изменения кожи в анамнезе или ослабленный иммунитет.

Что делать?

Легкий периодический зуд может пройти сам по себе. Но вам следует обратиться к врачу, если чешется клитор необъяснимо долго, продолжается это более двух недель или сопровождается одним из следующих симптомов:

Внезапное изменение вагинальных выделений (количества, цвета, запаха или консистенции);
Лихорадка или боль в области таза или внизу живота;
Беспокойство по поводу возможного ИППП или недавнего контакта;
Симптомы, которые могут быть связаны с приёмом нового лекарства;
Волдыри, язвы или открытые повреждения на вульве или во влагалище;
Жжение или дискомфорт при мочеиспускании.

Доктор может помочь определить причину и порекомендовать подходящее лечение — будь то медикаментозная терапия, изменение образа жизни или дополнительные обследования, — чтобы вы могли почувствовать облегчение и предотвратить возвращение симптомов.