Боль, спазм и оргазм: почему бывает и что делать
По разным оценкам, три из четырех женщин когда-либо испытывали болезненный секс, хотя данных о количестве женщин, испытывающих боль именно после оргазма, немного. К сожалению, дизоргазмия изучена недостаточно, но некоторые исследователи добиваются успехов в понимании возможных причин болезненных оргазмов и дают рекомендации, что в таких случаях делать. Но прежде чем бить тревогу, знайте, что спазмы во время оргазма и по его окончанию не всегда указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Вот некоторые из наиболее распространённых причин, по мнению врачей, отчего бывают болезненные ощущения, когда женщина "кончает".
Причины, почему после оргазма боли и спазмы
1. Оргазмы
Одной из основных причин спазмов после секса является оргазм. Такие спазмы похожи на боль во время менструации, обычно возникают сразу и могут сохраняться в течение нескольких часов после секса. Спазмы мышц, похожие на менструальные, обычно ощущаются во влагалище, внизу живота или в спине.
До и во время оргазма учащаются сердцебиение, пульс, артериальное давление и дыхание, а мышцы таза сокращаются, а затем расслабляются. Мышечные сокращения, сопровождающие оргазм, иногда могут вызывать боль. Если вам больно, это значит, что что-то мешает вашей матке расслабиться после снятия напряжения. Лучший способ справиться с судорогами, вызванными оргазмом, — сделать несколько глубоких вдохов и сохранять спокойствие, чтобы мышцы вашего тела расслабились.
2. Месячные
Учитывая, что во время менструации ваша матка уже усердно работает, чтобы вывести менструальную кровь, все действия и движения, связанные с сексом, могут усилить и обострить менструальные спазмы.
3. Анатомические особенности
У некоторых женщин матка расположена кзади, что при глубоком проникновении член упирается в шейку, что вызывает боль в области таза или спазмы. В этом случае эксперименты с различными позами и интенсивностью проникновения могут помочь ослабить давление и предотвратить спазмы мышц влагалища во время и после оргазма. Иногда, чтобы женщине избежать дискомфорта, можно подложить подушку под бёдра во время миссионерской позы или попробовать позу на боку, при которой не происходит давления на шейку или матку.
4. Внутриматочные спирали
Это небольшое Т-образное средство контрацепции длительного действия, которое вводится в матку и остается в ней. Однако она не должна мешать повседневной деятельности. Если после оргазмирования во время полового акта с внутриматочной спиралью вы испытываете сильную боль и спазмы, вам следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется проверить, находится ли контрацептив в нужном месте, и, если нет, безопасно извлечь его, чтобы устранить дискомфорт.
5. Кисты яичников
Это заполненные жидкостью мешочки в яичниках. Функциональные образования безвредны, не вызывают дискомфорта и исчезают сами по себе. Но большая киста яичника может вызывать тупую боль в области таза и потенциально привести к разрыву, особенно при интенсивных физических нагрузках или сексуальной активности с ярким, сильным оргазмом.
6. Проблемы с кишечником
Глубокая, тупая, постоянная боль после секса и оргазма может быть связана с проблемами в желудочно-кишечном тракте, будь то синдром раздражённого кишечника (СРК) или колит. При СРК, который поражает толстую кишку, возникают спазмы, боль в животе, вздутие и газообразование, а интимная близость может усугубить эти симптомы. При колите воспаление толстой кишки вызывает позывы к дефекации и спазмы, которые могут усиливаться во время сношения, особенно при проникновении в прямую кишку.
Многие женщины не осознают, что кишечник часто является причиной боли в животе. Употребление достаточного количества воды и приём пробиотиков для предотвращения запоров и вздутия живота могут существенно помочь, но вам также следует обсудить с врачом различные методы лечения и доступные лекарства, которые помогут облегчить дискомфорт, вызванный этими состояниями, во время оргазма и после него.
7. Миома матки
В репродуктивном возрасте у 20–60 % женщин развивается миома — доброкачественная мышечная опухоль матки. И почти всегда (в 95 % случаев) она безвредна.
У некоторых пациенток симптомы отсутствуют, и они даже не подозревают, что у них есть миома. Но у других женщин она может быть очень большой или располагаться рядом с шейкой, что может привести к увеличению мышцы матки, усилению и обильности кровотечений, а также к болям в животе. Все это может вызывать спазмы во влаглище после оргазма.
8. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспаление в органах малого таза у женщин возникают, когда бактерии, передающиеся половым путем, распространяются из влагалища в матку, фаллопиевы трубы или яичники. Секс может усугубить эти заболевания и вызвать тупую боль внизу живота.
Если вы испытываете новую, необычные для вас ощущения в области таза, чувствуете неприятный запах из влагалища, а также боль или кровотечение во время или после оргазмов, пройдите обследование у гинеколога.
9. Эндометриоз
Боль после оргазма - один из наиболее распространённых признаков эндометриоза, заболевания, при котором ткань матки начинает разрастаться за её пределами. У большинства женщин с этим диагнозом могут наблюдаться болезненные менструации и овуляции, желудочно-кишечные симптомы, такие как запор, диарея или вздутие живота.
Лечение включает в себя гормональную терапию и приём обезболивающих препаратов, а также хирургические операции, такие как лапароскопия или лапаротомия. Сразу после секса доктора рекомендуют прикладывать грелку к животу или спине и принимать позу эмбриона, делая глубокие успокаивающие и расслабляющие вдохи, чтобы смягчить симптомы.
10. Вагинизм
Вагинизм — это непроизвольное сокращение и напряжение мышц тазового дна, которое может препятствовать половому акту. Другими словами, спазмы вагинальных мышц возникают до, во время и после секса и оргазма. В серьёзных, запущенных случаях это может даже препятствовать полноценному половому акту, гинекологическому осмотру, косметологическим процедурам в салонах красоты и т.д.
11. Дисфункция тазового дна
Наиболее распространенной причиной дизоргазмии у лиц с вульвой является дисфункция тазового дна. Если мышцы тазового дна слишком короткие и напряженные, оргазм может многократно напрягать их, вызывая остаточную боль. Например, есть много спортсменок, которые выполняют значительную работу на силу и выносливость, и их мышцы тазового дна в итоге оказываются очень напряженными. Особенно это касается бегунов и тех, кто занимается высокоинтенсивными тренировками, такими как кроссфит, и не научился правильно задействовать корпус и использовать дыхание, поэтому они непреднамеренно напрягают мышцы тазового дна.
Когда следует обратиться к врачу
Важно помнить, что боли после оргазма или секса у женщин могут быть нормальным явлением, так как мышцы сокращаются, но они должны быть кратковременными и быстро проходить. «Если они не проходят, это может указывать на наличие проблемы», — говорят врачи отделения платной гинекологии "Центра Женского Здоровья" в Москве.
Это также не должно стать для вас привычным явлением. Если спазмы сильные и ограничивают вашу активность, влияют на вашу сексуальную жизнь или возникают регулярно при оргазме или после него — даже если они слабые, — вам следует обратиться к гинекологу для обследования.

В некоторых случаях спазмы могут быть признаком чего-то более серьёзного. Это может быть такое заболевание, как эндометриоз или миома матки, которое требует медикаментозного или хирургического лечения. Или, если спазмы связаны с интимными вагинальными мышцами или тазовой дисфукциональной работой интимной мускулатуры, доктор может направить вас на физиотерапию тазового дна и специальный гинекологический массаж по лимфодренажной методике.
В общем, если боль или спазмы после вагинального оргазма возникают часто или каким-либо образом мешают вам жить, обратитесь к врачу нашей женской клиники, который подскажет, что делать дальше.